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Registro é a parte mais subestimada do trabalho e a que mais protege quem o faz. Esta editoria trata de escrever o que foi observado, comunicar pelo canal certo e transformar o dia a dia em informação útil na consulta.
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5 leituras para aprofundar o assunto
Como escrever um registro que serve à família e à equipe de saúde: fatos observáveis, linguagem descritiva, o que fica de fora e por que o registro também protege quem escreve.
Ler artigoUma estrutura curta para transmitir o essencial em poucos minutos, o que mais se perde na troca de turno e por que o escrito e o falado não se substituem.
Ler artigoPara enfermeiros e técnicos que atuam em casa: o que a anotação precisa conter, como descrever sem interpretar e por que rasura, lacuna e registro tardio são problema.
Ler artigoUma estrutura de quatro partes para relatar o que mudou sem interpretar, o que ter em mãos antes de ligar e como registrar a orientação recebida.
Ler artigoO que pode ser compartilhado, com quem e por qual canal — e por que informação de saúde exige um cuidado que a rotina costuma esquecer.
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